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Laktosarekiko intolerantzia II. #Intolerancia a la #lactosa II

Gaurkoan ere laktosarekiko intolerantziari buruz hitz egiten jarraituko dugu.

Hoy seguiremos hablando sobre la intolerancia a la lactosa.

Zein da laktosarekiko intolerantziaren tratamendua?

Intolerantzia kausa genetikoengatik bada, behi esnea eta esnekiak ez kontsumitzea. Kontu izan behar dugu kaltzio kantitate egokia hartzeaz.

Intolerantzia 2. mailako ondorioengatik bada: Hesteetan laktasa produkzioa gutxitzen dagoen min hori sortzen duen kausa tratatu behar da. Sendatzean, intolerantzia desagertuko da.

¿Cuál es el tratamiento de la intolerancia a la lactosa?

Si la intolerancia se debe a causas genéticas, los síntomas solo se alivian con la suspensión de los productos lácteos en la dieta. Hay que tener en cuenta que al suprimir los lácteos podemos producir una desmineralización ósea ya que, por lo general, esto hace que se ingiera menor cantidad de calcio de la dosis diaria necesaria para una correcta mineralización. Por tanto, es preciso consumir alimentos ricos en calcio como sardinas, salmón, gambas, espinacas, judías, brócoli, también se puede complementar con suplementos dietéticos de calcio y es importante exponerse al sol, según recomendaciones, para favorecer la absorción de vitamina D. Una opción es recurrir a los preparados lácteos vegetales de soja, avena o arroz que no presentan este azúcar en su composición.

En cambio, si se debe a causas secundarias, hay que tratar la causa que esté provocando el daño intestinal que disminuye la producción de lactasa.  Una vez esté curada y la mucosa intestinal se haya regenerado, desaparece la intolerancia a la lactosa.

Existen suplementos de la enzima lactasa pero quizás no puedan aportar la cantidad exacta de esta enzima necesaria para digerir adecuadamente la lactosa, lo cual podría producir síntomas similares a los existentes en la intolerancia a la lactosa. Se recomienda solo hacer uso de esta en casos esporádicos, por ejemplo, comidas fuera de casa con alta sospecha de ingerir alimentos con lactosa y solo bajo prescripción médica.

Nola diagnostikatzen da laktosarekiko intolerantzia?

Garrantzitsua da hautematea eta tratatzea. Sendagileak esango digu froga diagnostikoak egin behar baditugu. Arnasketan hidrogeno testa, gorozkien azidotasun testa, heste meharreko biopsia, galaxilasa testa, test genetikoak eta odoleko laltosa sobrekarga dira froga horietako batzuk.

¿Cómo se diagnostica la intolerancia a la lactosa?

Es importante detectarla y tratarla rápidamente ya que si seguimos tomando lactosa, se agrandará la lesión en la mucosa intestinal y se producirá un círculo vicioso, lesión de la mucosa/mala absorción de lactosa, que será cada vez más difícil de solucionar.

El médico indicará si es oportuno o no realizar la prueba diagnóstica ya que, al no ser considerada una enfermedad, no se requiere normalmente un diagnóstico. Sin embargo, si la confirmación es necesaria,  el médico indicará cuál es el test a realizar. Existen distintos métodos para su diagnóstico los cuales únicamente haré mención:

Test de Hidrógeno en el aliento: se mide el hidrógeno en aire espirado tras ingerir una cantidad fija de lactosa. Es el más utilizado.

Test sanguíneo de sobrecarga de lactosa: se mide la cantidad de glucosa en sangre tras ingerir una cantidad fija de lactosa.

Test genético: en sangre.

Test de Galaxilasa: en orina.

Biopsia del ID:  cirujía, endoscopia.

En niños, el que más se utiliza es el de la acidez de las deposiciones.

Zein elikagaiek daramate laktosa?

Esnekiak. Jogurtak, izozkiak eta produktu hartzituak hobeto onartzen dira orokorrean. Laktosa gabeko eta laktosadun esneak, mineral, bitamina, proteina eta entzima kantitate berdinak dituzte.

 ¿Qué alimentos contienen lactosa?

Lácteos en general. A destacar que los “reducidos o libres de grasa”, generalmente tienen un  % ligeramente alto de lactosa.  No está presente en la mantequilla a no ser que se le agreguen sólidos lácteos en su elaboración.  La gente puede tolerar mejor el yogur y el helado   ,preparado de manera tradicional, que la leche. Sin embargo, muchas marcas comerciales incrementan su contenido de lactosa en su preparación. Los quesos,  al ser fermentados y tener un alto contenido en grasas, disminuyen considerablemente su porcentaje de lactosa.

Para finalizar, destacar que la leche sin lactosa tiene los mismos minerales, vitaminas, proteínas y enzimas que la leche con lactosa pero ha sufrido un proceso químico en el que han suprimido la lactosa. E igualmente en ambas, encontramos la desnatada, semidesnatada y entera.

Y, en general, en los intolerantes los productos lácteos fermentados como quesos curados y semicurados, yogures, leches fermentadas, cuajadas, etc. son mejor tolerados. Esto es debido a que las bacterias responsables de la fermentación, pueden estimular la producción de lactasa, entre otros motivos.

Onuragarria al da laktosarik gabeko produktuak hartzea intolerantziarik ez badugu? Iritzi desberdinak irakur ahal izango dituzue.

Y ahora sí, se abre el debate y que cada uno opine: ¿Es bueno tomar leche y productos sin lactosa sin ser intolerante a la misma? He encontrado distintas opiniones, unas a favor y otras en contra. Expondré algunas de ellas:

Opiniones a favor:

“Los beneficios de la leche sin lactosa son tanto para gente con intolerancia como para el resto ya que no es un nutriente pensado para los humanos: somos los únicos mamíferos que consumimos leche después de la lactancia”

“Si la tomas por gusto no vas a notar nada especial a corto plazo, pero sí beneficios a largo plazo ya que previene desarreglos estomacales en la madurez”

Opiniones en contra:

“Si quitas la lactosa sin ser intolerante, el día que comiences a consumir alimentos ricos en este azúcar, te puede sentar mal. Es una forma de provocarte la intolerancia”

“No sirve para el estreñimiento ya que es raro encontrar una marca que no contenga lactosa y sí fibra, a diferencia de la leche con lactosa”

Muchos nutricionistas aconsejan disminuir la ingesta de lácteos en la vida adulta ya que, según dicen, el exceso de lactosa conlleva problemas de salud ya que va erosionando las paredes del aparato digestivo siendo acumulativa imposibilitando además la absorción de otros nutrientes.

Zein da zuen iritzia? ¿Qué opináis vosotros?

Espero no haberme extendido mucho, es mi primer post… He pretendido no dar respuesta al tema, ya que creo no ser ninguna experta en ello, sino dejar claros algunos conceptos, dar qué pensar y dejar que cada uno saque su propia conclusión. Agradezco a todos aquellos que hagáis lectura del mismo y seguir formando parte de esta familia de blogueros.

Alimentos-que-contienen-lactosa

Patricia Dorronsoro

Laktosarekiko intolerantzia I. #Intolerancia a la #lactosa I

Laktosa gabeko produktuak geroz eta gehiago ikusten ditugu. Onuragarriak al dira laktosarekiko intolerantziarik ez badugu? Zer da laktosa? Esaten diguten bezain kaltegarria al da?  Hurrengo bi sarreretan, galdera askori erantzuna emango diogu.

Continuamente en campañas publicitarias nos están vendiendo productos lácteos sin lactosa para mejorar nuestra digestión pero ¿esto es así o es puro marketing?

¿Es o no beneficioso tomar leche y alimentos sin lactosa si no presentamos intolerancia a la misma? Es la gran pregunta que gran parte de nosotros nos hacemos y su respuesta causa mucha controversia .

¿Sabemos qué es la lactosa?,  ¿para qué sirve?,  ¿es la lactosa tan perjudicial como dicen o es solo una moda? Para responder a estas preguntas intentaré dejar claro en los dos siguientes posts conceptos básicos para que cada uno saque su propia conclusión.

Hasteko, intolerantzia eta alergiaren desberdintasunak zein diren ikusiko ditugu.

Para empezar a tratar el tema creo que es importante saber diferenciar una intolerancia de una alergia. Comenzamos…

Intolerantzia: Metabolismoak berak, sistema inmunologikoak parte hartu gabe, elikagai edo elikagai baten osagai jakin batek ematen duen kontrako erantzuna da. Kasu gehienetan, digestioan edo elikagaiak metabolizatzean gertatutako alterazioen ondorioa izaten da. Ez dira arriskutsuak izaten.

Intolerancia: Es una reacción frente a un determinado alimento no mediada por un mecanismo inmunológico, es decir,  que el organismo de la persona no puede digerir correctamente determinado alimento. Este determinado alimento irrita el sistema digestivo de la persona. No supone nunca un riesgo vital para el organismo, es decir, no es peligrosa.

Alergia: Elikagai bat, elikagai baten osagaia edo elikagai baten traza hartzean, pertsonen sistema inmunologikoak ematen duen erantzun desegokia edo kontrakoa da. Arriskutsua izan daiteke.

Alergia: Es una reacción frente a un determinado alimento mediada por un mecanismo inmunológico, es decir, que el sistema inmunitario del organismo que normalmente lucha contra las infecciones, interpreta que determinado alimento es un invasor. Puede ser que en ocasiones anteriores la reacción alérgica a un determinado alimento haya sido de carácter leve pero existe la posibilidad de que su próxima reacción alérgica sea de riesgo vital, es decir, puede ser peligrosa.

Pondré un ejemplo para que se entienda entre intolerancia a la lactosa y alergia a la proteína de la leche de vaca:

Aunque ambas dolencias tienen un mismo origen (la leche) no tienen nada que ver. La alergia a la proteína  de la leche de vaca es una reacción del sistema inmunitario ante la proteína de la leche mientras que en la intolerancia no hay una reacción del sistema inmunitario. Esto explica que en el mercado podamos encontrar productos aptos para intolerantes a la lactosa (leche, quesos sin lactosa) que, en cambio, no son aptos para alérgicos a la proteína de leche de vaca.

Y ahora sí, me adentro en el tema…

Intolerancia a la lactosa también conocida como intolerancia a productos lácteos, deficiencia de disacaridasa, deficiencia de lactasa o intolerancia a la leche.

Ahora que hemos hablado de lo que es una intolerancia, pasaré a definir lo que es la lactosa y  la lactasa y así entenderemos todo mejor.

Zer da laktosa?

Laktosa esnearen azukre naturala da. Egunean zehar kontsumitzen ditugun beste produktuetan ere bila dezakegu laktosa: Haragi prozesatuetan, ogian, hainbat botiketan…

¿Qué es la lactosa?

La lactosa es el azúcar presente en todas las leches  de los mamíferos: humana (alrededor 9%), vaca (84,7%), cabra (4,1%), oveja (4.6%). Pero no solo la encontramos en la leche sino que también está presente en muchos de los alimentos que consumimos a diario como productos industriales que contienen conservantes tales como productos y carnes procesadas (salchichas, patés, carne rebanada), margarinas, fiambres, pan rebanado, cereales para el desayuno, frutos secos, comidas preparadas, sustitutivos de comida y suplementos de proteínas (polvos y barras). También algunos medicamentos la contienen.

Zer da laktasa?

Heste meharrean dagoen entzima bat da. Bere funtzioa, laktosa azukre sinpleagoetan deskonposatzea da odol korrenteak xurga ditzan.

¿Qué es la lactasa?

Es una enzima producida en el intestino delgado cuya función es descomponer la lactosa en azúcares más simples como la glucosa y la galactosa. Este proceso es necesario para que el intestino delgado pueda absorberlos y así ser transportados al torrente sanguíneo.

Y ahora sí, habiendo dejado los conceptos anteriores claros podemos responder a la pregunta que trata este post:

Zer da laktosarekiko intolerantzia?

Laktosarekiko intolerantzia, laktosa digeritzeko ezintasuna da, heste meharrean dugun laktasa entzimaren  urritasunarengatik.

¿Qué es la intolerancia a la lactosa?

La intolerancia a la lactosa se presenta cuando el intestino delgado no produce suficiente cantidad de la enzima lactasa o ninguna por lo que no puede hacer su función, la de descomponer la lactosa.

¿Qué ocurre cuando sucede esto?

La lactosa al no haber podido ser descompuesta en su totalidad o parcialmente en el intestino delgado, pasa a intestino grueso donde es fermentada por la flora bacteriana provocando los síntomas propios de la intolerancia a la lactosa.

Zein dira laktosarekiko intolerantziaren sintomak?

Ohikoenak sabeleko mina eta distentsioa, goragalea, gorakoa, beherakoa, haizeak… dira

¿Cuáles son los síntomas de la intolerancia a la lactosa?

Los más frecuentes son: dolor e hinchazón abdominal, retortijones, náuseas y/o vómitos, flatulencias (gases), heces pastosas o diarreas, defecación explosiva.

La sensibilidad a la lactosa puede variar ampliamente, es decir, existen distintos grados de intolerancia. Esto quiere decir que una persona a lo mejor tomando una cantidad mínima de lactosa presenta síntomas y otra, en cambio, puede necesitar tomar grandes cantidades para presentarlos.

Laktosarekiko intolerantziaren kausak:

Kausa genetikoak: Ohikoenak dira.  Iraunkorrak eta konponezinak.

Bigarren mailako ondorioak: Hesteetako mukosaren agresio baten ondorioz (beherakoa edo antibiotikoak hartu ondoren adibidez). Ez-ohikoena da. Aldi baterakoa eta itzulgarria.

¿Cuáles son las causas de la intolerancia a la lactosa?

Puede ser por:

Causas genéticas: la más frecuente. Es permanente e irreversible. Parece que existe una relación causa-efecto con el hábito de tomar leche. Aquellos pueblos que han sido tradicionalmente “ganaderos”, es decir, que se han alimentado generación tras generación de la leche de los animales, presentan menos casos de intolerancia. Teniendo esto en cuenta, los grupos étnicos más propensos a padecerla son los asiáticos, africanos, hispánicos y los del Sur de la India.

Causas secundarias a una agresión en la mucosa intestinal. Por ejemplo, tras episodios de diarrea, toma de antibióticos, tratamiento de quimioterapia, cirugía de intestino delgado…Es la menos frecuente. Es temporal y reversible.

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Patricia Dorronsoro

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